分布于眼的神经有哪些:共6对脑神经

分布于眼的神经有哪些,包含视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支、外展神经、面神经分支,视神经负责视觉信号传导,动眼、滑车、外展神经管控眼球运动,三叉神经眼支承担眼部感觉,面神经分支支配眼轮匝肌闭眼动作,该分类适用于系统解剖学本科教学、临床眼科基础查体,不适用于眼眶深部微小副交感神经纤维的精细病理定位。

分布于眼的神经功能分工

视神经(Ⅱ),属于感觉神经,视网膜感光细胞产生的信号经由视神经传递至大脑枕叶视觉中枢,它不调控肌肉活动,视神经损伤后典型表现为视力下降、视野缺损,眼球转动不受影响。

动眼神经(Ⅲ),混合性神经,支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上睑提肌,同时附带副交感纤维,控制瞳孔括约肌、睫状肌,实现瞳孔收缩与晶状体调焦,动眼神经受损常会出现上睑下垂、瞳孔散大、眼球向外下方偏斜。

滑车神经(Ⅳ),运动神经,只支配上斜肌,上斜肌的作用是让眼球向下、向外旋转,滑车神经损伤症状相对隐匿,患者向下看时容易出现复视,平视状态下异常表现不明显。

三叉神经眼支(Ⅴ1),纯感觉神经,负责角膜、结膜、眼睑皮肤、眼眶前部、鼻根部皮肤的痛觉、触觉、温度觉,角膜反射的传入通路就依靠这支神经,它不带动任何眼部肌肉收缩。

外展神经(Ⅵ),运动神经,专门支配外直肌,外直肌负责眼球向外转动,外展神经麻痹时,眼球无法外展,看向外侧就会出现复视,这是临床比较多见的眼运动神经损伤类型。

面神经(Ⅶ)的颞支、颧支,运动分支,支配眼轮匝肌,完成闭眼、挤眼动作,面神经损伤时,眼轮匝肌肌力减弱,闭眼不全,角膜容易暴露干燥,它不参与眼球转动和视觉传导。

还有自主神经细小分支伴随主神经走行,包括来自颈交感干的交感纤维,支配瞳孔开大肌、眼眶内平滑肌,这类纤维一般不单独列为主要眼神经,基础解剖考核通常只要求掌握前面6组。

区分运动神经和感觉神经,是眼科查体快速定位病变位置的基础。

神经名称神经类型核心作用
视神经感觉神经传导视觉信号
动眼神经混合神经多数眼肌运动、缩瞳调焦
滑车神经运动神经支配上斜肌
三叉神经眼支感觉神经眼部痛温触觉传入
外展神经运动神经支配外直肌,眼球外转
面神经分支运动神经控制眼轮匝肌闭眼

该划分参考人民卫生出版社《系统解剖学》第9版教材,教材把上述6组作为眼部核心神经,交感、副交感纤维归为伴随分支,不单独列入主干神经。

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