睡着了咳嗽是什么原因：分清诱因，对症处理

睡着了咳嗽是什么原因，常见分为鼻后滴漏、胃食管反流、气道高反应三类，鼻后滴漏多伴随睡前鼻塞、晨起痰多，平躺后分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽；胃食管反流一般在入睡后1到3小时发作，常伴随反酸、胸口灼热，晚饭吃太饱、睡前进食会加重；气道高反应包含咳嗽变异性哮喘，多在凌晨发作，干咳为主，遇冷空气、尘螨更容易诱发。你可以先调整睡姿垫高上半身、睡前3小时不吃东西、卧室做好除螨防尘，连续3天没有缓解，或是出现胸闷憋气、痰中带血，要及时到呼吸科或耳鼻喉科就诊，14岁以下儿童、孕期人群不要自行服用镇咳药物。

睡着了咳嗽是什么原因：鼻后滴漏综合征

鼻腔、鼻窦产生的炎性分泌物，站立时顺着鼻腔向前流出，平躺之后会向后流到咽喉和气管入口，持续刺激咳嗽感受器，这是夜间咳嗽很普遍的诱因。过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、普通感冒后期都容易出现这个情况，咳嗽大多是清嗓子样的呛咳，早上起床第一口痰会比较黏稠，部分人睡觉会张口呼吸。

垫高床头15到20度可以减少倒流，生理盐水洗鼻每天早晚各一次，能稀释分泌物减轻刺激。洗鼻操作要控制水温接近体温，水温过凉会诱发鼻腔痉挛，反而加重咳嗽。

睡着了咳嗽是什么原因：胃食管反流

平躺状态下胃部失去重力约束，胃酸和胃内容物更容易向上反流，反流物不需要大量涌到嘴里，少量到达咽喉、气道就会触发咳嗽，很多人不会感觉到明显反酸，只表现为夜里干咳。晚餐重油重辣、饮酒、睡前喝水吃东西，都会拉高发作概率。

晚饭分量减半，避开甜食、油炸食物、奶茶，睡前3小时保持空腹。侧卧休息，优先选择左侧卧，能够降低胃内压力，减少反流发生。

睡着了咳嗽是什么原因：气道高反应与咳嗽变异性哮喘

夜间体内激素水平下降，气道平滑肌更容易收缩，气道敏感度上升，接触床垫尘螨、被褥纤维、夜间冷空气后，就会出现阵发性干咳，大多集中在凌晨两点到四点，咳起来持续一段时间才能平复，白天症状相对轻微。

定期用55摄氏度以上热水清洗床单被套，卧室不要放毛绒玩偶、厚地毯，减少过敏原堆积。这类咳嗽单用普通止咳药效果有限，需要通过肺功能检查明确情况。

睡着了咳嗽是什么原因：其他诱因与就医判断

心衰引发的夜间咳嗽多见于有心脏病史的中老年人，平躺后肺部淤血加重，咳嗽伴随胸闷、气短，坐起来之后症状会慢慢减轻；肺炎、支气管炎夜间咳嗽，通常会有黄浓痰、持续发热。

出现这些信号尽快就诊。

• 咳嗽持续超过两周没有好转
• 咳嗽时胸闷喘不上气、嘴唇发紫
• 痰液带血丝、持续低烧、体重下降
• 夜间咳到无法平躺睡觉

居家调理仅适合轻症、没有基础重病的人群，已经确诊冠心病、慢阻肺、严重哮喘的患者，不能依靠调整生活方式替代规范治疗。

不要盲目吃强力镇咳药。