一岁宝宝发烧抽搐怎么办：分清急救和就医

一岁宝宝发烧抽搐怎么办，你要先把宝宝放到平整硬质平面，侧卧，清理口腔口水分泌物，不要往嘴里塞任何物品，记录抽搐开始时间，单次抽搐超过5分钟、抽搐结束后意识迟迟无法恢复、呼吸发紫、反复短时间连续抽搐，或是宝宝月龄不足6个月、伴随剧烈呕吐，都要立刻拨打急救电话，抽搐停止后也需要尽快送儿科评估，单纯热性惊厥大多数情况下持续1到3分钟可自行缓解，该处理方式只适用于发热伴随的全身性抽搐，不适用于无发热抽搐、外伤后抽搐的情况。

一岁宝宝发烧抽搐现场急救动作

你调整宝宝姿势时优先选择左侧或者右侧卧位，这个姿势可以避免呕吐物、痰液呛入气道引发窒息，不要强行掰直宝宝僵硬的四肢，强行按压肢体容易造成骨折或者软组织挫伤，不要喂水、喂退烧药，抽搐状态下吞咽反射减弱，喂入的液体容易呛进肺部。你移开宝宝周边坚硬、尖锐物品，防止抽搐扭动时磕碰受伤，松开领口、胸口的衣物，保证空气流通，不要包裹厚被子捂汗，捂热会持续推高体温，加重不适。

掐人中没有明确的止抽效果，用力掐按还会造成皮肤破损，不建议你做这个操作。

你用手机计时，同时简单记录抽搐表现，比如眼睛朝向、手脚抽动位置、肤色变化，这些信息可以给到接诊医生，辅助快速判断病情。如果抽搐在3分钟内慢慢停下，宝宝逐渐睁眼、哭闹，呼吸平稳，你依旧需要预约儿科门诊，在24小时内完成就诊检查。

一岁宝宝发烧抽搐就医判断标准

国家卫健委儿童发热诊疗指南2023版说明，单纯热性惊厥多发生在发热初期24小时以内，多见于6月龄到5岁儿童，一岁属于高发年龄段，这类惊厥大多不会直接造成脑部损伤，但无法单凭外观区分单纯惊厥和脑炎、败血症引发的惊厥，所以不能自行判定没事而不去医院。

宝宝抽搐完全停止、清醒之后，你可以按体重规范使用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热，退烧药只能降低体温，不能阻止热性惊厥再次发作，不要依靠退烧药当做预防抽搐的手段。两次用药之间严格遵守间隔时长，对乙酰氨基酚最短间隔4小时，布洛芬最短间隔6小时，不交替给药，减少用药失误带来的肝肾负担。

该方法的适用边界是，宝宝抽搐明确和发热同步出现，既往已经由医生确诊过热性惊厥，宝宝没有先天脑发育异常、癫痫病史、心脏基础疾病。如果宝宝存在上面这些基础疾病，哪怕抽搐很快停止，也要直接前往急诊，不要走普通门诊排队流程。

后续居家观察的重点，是看宝宝精神、进食、有无嗜睡、反复呕吐、肢体活动不对称，出现其中任意一项，马上复诊。热性惊厥有复发概率，首次发作后，一岁宝宝在后续发热阶段复发概率相对更高，下次发烧早期不用过度恐慌，但要做好体温监测，不要盲目叠加多种退热偏方。