小梗塞的症状哪些症状:快速识别

小梗塞的症状哪些症状,多为短暂、轻微、容易自行缓解的脑部缺血表现,常见于腔隙性脑梗死,高发人群是长期高血压、糖尿病、高血脂、年龄超过55岁的人,你一旦发现单侧肢体发软麻木、说话含糊、看东西模糊这类异常,哪怕几分钟后完全恢复,也不能当成劳累或落枕,要尽快到神经内科就诊,这类轻症梗塞依然有短期内进展为大面积脑梗的可能性。

小梗塞的肢体相关症状

单侧肢体异常是比较典型的一类表现,你会感觉一侧手或者腿发麻、发沉,拿杯子、拿筷子的时候握不住东西,走路单侧腿发软、拖地,抬脚费力,部分人只是指尖、脚背一小块区域麻木,没有明显疼痛,很容易当成压到血管、颈椎病。麻木无力大多固定在身体一侧,很少左右两边同时对称出现,和普通疲劳麻木有明显区别。

单侧面部也会受累,一边嘴角轻微下垂,鼓腮的时候一侧漏气,舌头偏向一边,吃东西感觉嘴里发木,味觉轻度减退,这类面部改变通常不痛,不会伴随剧烈牙疼或者腮腺肿胀,很多人照镜子才会发现面部不对称。

小梗塞的语言与感知症状

语言障碍分不同程度,轻的时候你心里清楚想说什么,但用词卡顿、找词困难,严重一点会口齿含糊,旁人听不清表达内容,极少出现完全不能说话的情况。还有部分人能听见声音,但是听不懂别人讲的话,交流时答非所问,容易被误以为走神或者反应变慢。

视觉上的异常包括单眼发黑、眼前有黑影遮挡、看东西重影、视野缺一块,一般不会双眼同时彻底失明,持续时间从数分钟到数小时不等,黑影消退之后很多人直接忽略这个信号,错过检查时机。平衡感知受损时,坐着站着都不稳,向一侧偏斜,走路容易往一边歪,没有明显眩晕耳鸣,和耳石症引发的剧烈旋转眩晕可以区分。

小梗塞的其他容易忽略的症状

头晕不是天旋地转,多是昏沉、头重,伴随乏力,休息之后改善有限。

还有一部分患者会出现记忆力短时间下降、注意力涣散,短时记不住刚发生的事,反应速度变慢,部分人吞咽轻微不畅,喝水偶尔呛咳,没有持续呛咳、进食困难的表现,这些隐匿症状单独出现时识别难度很高。

该判断方式的适用边界是,这类症状只针对脑部小缺血病灶,偏头痛、颈椎病、周围神经病变、低血糖也能引发麻木头晕,不能单凭症状直接确诊小梗塞,必须依靠头颅CT或者磁共振影像检查才能明确病灶。

你可以使用FAST口诀快速自查,这个识别方案被国家卒中急救地图推广使用。

  • F面部:微笑看嘴角是否歪斜
  • A手臂:抬双手,观察单侧是否下垂无力
  • S语言:复述短句,判断是否口齿不清
  • T时间:出现任意一项,立刻拨打急救电话记录发病时间

症状消失不等于风险消失,短暂恢复的小梗塞,后续脑梗复发概率偏高。

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