小孩肺部有炎症怎么办：判断与处理方法

小孩肺部有炎症怎么办，你首先要结合孩子体温、呼吸频率、精神状态区分居家观察还是立刻就医，出现呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发青、持续高热超过3天、拒食嗜睡任意一种情况，要直接前往儿科就诊，不要自行在家喂服抗生素，普通轻症肺炎可遵医嘱居家护理，细菌类炎症才需要使用抗菌药物，病毒诱发的肺部炎症多数以对症支持为主，该整套处理适用1月龄至14岁儿童，新生儿不满28天出现肺部炎症表现必须直接住院，不做居家观察。

小孩肺部有炎症就医判断标准

数孩子安静不哭闹状态下的呼吸，1‑5岁每分钟呼吸超过40次，5岁以上每分钟呼吸超过30次，属于呼吸异常，提示肺部炎症对通气已经产生明显影响。听诊、胸片是儿科明确肺部炎症的常用检查手段，不要单凭咳嗽就判定肺炎，部分肺炎患儿咳嗽症状较轻，仅表现为精神变差、吃饭变少。国家卫健委发布的《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）》，对儿童肺炎的分级、检查、用药给出临床参考方向。

必须急诊。

孩子出现吸气时肋骨之间、锁骨上方的皮肤向内凹陷，或者嘴唇、指甲颜色发灰发紫，频繁呕吐无法进水，尿量明显变少，这些代表缺氧或者脱水，居家手段无法干预，拖延会加重脏器负担。不要依靠偏方止咳，比如浓蜂蜜水给1岁以内孩子服用，会带来肉毒杆菌中毒风险，1岁以上孩子仅能少量蜂蜜辅助舒缓咽喉，不能消除肺部炎症本身。

小孩肺部有炎症居家护理操作

你要保证孩子充足液体摄入，少量多次喂温水，能够稀释气道痰液，低龄幼儿不愿意喝水，可以用奶、清淡汤水替代，不要一次性大量灌水。室内湿度维持在50%‑60%，湿度合适可以减少气道黏膜干燥，缓解咳嗽排痰，注意定时开窗通风，避开香烟、油烟、粉尘，刺激性气体会持续刺激肺部加重炎症反应。孩子睡觉时可以把上半身稍微垫高，减少痰液反流引发的夜间频繁咳嗽，不建议整夜垫高头部，避免颈部受压。

排痰优先于强行镇咳，儿童气道纤毛发育不完善，强行压制咳嗽会让痰液堆积在肺内，延长恢复周期。孩子精神尚可的时候，你可以空心掌从下往上轻叩孩子后背，帮助痰液松动，叩背避开脊柱与肾脏位置，进食前后半小时不要操作，防止引发呕吐。痰液黏稠难以咳出，在医生指导下选用祛痰类药物，不要自行叠加多种止咳化痰制剂，避免成分重复过量。

退热只在孩子体感难受、体温偏高时使用，对乙酰氨基酚适用于3月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，严格按照体重计算给药剂量，不交替叠加两种退烧药，交替用药容易记混给药时间，增大用药失误概率。体温下降不等于肺部炎症痊愈，烧退之后肺部病灶还需要一段时间吸收，不能看到不发烧就中断全部治疗。

该方法的适用边界是已经经过儿科面诊评估，判定为轻症、无需住院的肺部炎症患儿。已经判定重症肺炎、存在先天心肺基础疾病、免疫低下的孩子，不执行居家全套护理，需要遵从住院科室方案开展治疗。

恢复阶段控制活动强度，不要让孩子剧烈跑跳，过度劳累会拉长肺部修复时间，饮食选择清淡易消化品类，不用刻意进补高蛋白滋补药膳，肠胃负担过重会降低身体恢复效率，孩子症状全部消失之后再逐步恢复正常户外活动。