胰腺疾病的症状表现有哪些：可自查区分

胰腺疾病的症状表现有哪些，核心可以分成腹部疼痛、消化异常、全身改变三类，腹痛多集中在上腹偏左，可放射至后背，进食油腻食物后加重，慢性胰腺问题以反复腹胀、脂肪泻为主，急性胰腺病变短时间内会出现剧烈持续腹痛、恶心呕吐，部分患者伴随皮肤巩膜发黄，单纯胃炎、胆囊炎也会出现上腹不适，你可以通过疼痛放射位置、粪便形态做初步区分，有胆结石、长期饮酒、高血脂人群出现这类表现，需要优先排查胰腺。

胰腺疾病的腹部疼痛表现

急性胰腺炎引发的疼痛起病很快，多在暴饮暴食、饮酒之后发作，痛感持续且强烈，弯腰屈膝的时候痛感会有所减轻，平躺之后疼痛更容易加重。疼痛位置大多在中上腹或者左上腹，不少人会感觉到后背同步发疼，这是胰腺紧贴后腹膜带来的典型放射特点。慢性胰腺炎的腹痛程度偏轻，呈现间断发作，劳累、高脂饮食之后更容易诱发，部分人仅表现为上腹隐隐发胀，容易当成普通胃病。胰腺癌的腹痛会慢慢加重，后期夜里静息状态下不适感会更突出。

别把所有上腹疼都归为胃病。

胰腺疾病的消化道相关表现

胰腺负责分泌消化酶，胰腺受损之后脂肪消化能力下降，会出现脂肪泻，粪便颜色浅、质地松散、表面漂浮油花，冲水不容易冲干净，一天排便次数增多。患者食欲会明显下降，看见油腻食物产生抵触，进食之后腹胀嗳气持续很久，常规胃药干预之后改善幅度有限。病情进展之后，还会出现反复恶心呕吐，急性胰腺炎呕吐物多为胃内容物，呕吐之后腹部疼痛一般不会明显缓解，这个特点可以和普通肠胃炎区分。胆道开口被胰腺肿块压迫时，胆汁排出受阻，就会出现黄疸。

胰腺疾病的全身伴随表现

胰腺同时承担内分泌功能，胰岛细胞受损会影响血糖调节，部分胰腺炎恢复期、慢性胰腺炎以及胰腺肿瘤患者，会出现新发血糖升高，或是原本稳定的血糖变得难以控制。在进食减少、消化吸收变差的共同作用下，体重会在数月内出现不明原因下降，没有刻意节食运动的前提下，短时间体重下降超过5公斤需要提高警惕。急性胰腺炎属于炎症急症，还会伴随发热、心跳加快，重症病例会出现呼吸不畅、尿量减少等脏器受累信号。

• 皮肤、眼白发黄，小便颜色加深如浓茶
• 乏力明显，日常活动耐力下降
• 腰背部持续性酸胀不适
• 新发糖尿病，血糖波动大

胰腺疾病不同类型的识别对比

该识别方式的适用边界是仅用于初步自我甄别，不能替代腹部CT、血淀粉酶、脂肪酶等医学检查，肋软骨炎、肾结石、胃溃疡、胆总管结石都可以出现重叠症状，没有办法只依靠症状确诊胰腺病变。国内中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组2021版《中国急性胰腺炎诊治指南》明确，血脂肪酶高于正常值上限3倍，是急性胰腺炎重要诊断指标之一。

你在就诊前整理症状信息时，可以记录疼痛开始时间、诱发食物、排便形态、体重变化，给医生提供参考。

出现持续剧烈腹痛、呕吐不止、高热不退的情况，不要自行口服止痛药掩盖症状，尽快前往急诊就诊。