之前身体多处发炎反复输液调理,一直迷糊着不知道注射用的消炎药有哪些,天真觉得所有输液的消炎针功效都一样,随便输就能消退炎症,前前后后踩了好多没必要的坑。
最蠢的一次经历,至今记得清清楚楚。换季引发重度支气管炎,咳嗽带黄痰,胸口闷得喘不上气,图省事就在家附近的小诊所直接要求输消炎针,完全没让医生细分感染类型。当时诊所直接开了常规的头孢注射液,连续输了四天,不仅咳嗽咳痰的症状没有缓解,肠胃还一直隐隐作痛,吃饭没胃口,整个人乏力嗜睡,原本的炎症没压下去,身体反倒多出一堆不适感,炎症还出现了反复加重的情况。
后来才反应过来,注射消炎药根本没有万能款,每一类对应的感染菌群和病症都不一样,盲目输液不仅没效果,还会打乱体内的菌群平衡,加重身体负担。
日常输液最常用的就是头孢类药剂。
头孢类是临床使用率最高的注射消炎药,常见的有头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟这几种注射剂型,覆盖的细菌感染范围特别广。不管是呼吸道感染、泌尿系统炎症,还是术后伤口感染、皮肤软组织发炎,差不多都能对症使用,整体的安全性比较高,不良反应也相对温和。但有个绝对不能碰的禁忌,用药前后一周绝对不能摄入任何酒精,哪怕是含酒精的零食、药品也不行,很容易引发双硫仑样反应,轻则头晕呕吐,重则危及生命,这也是我那次输液后不适的部分原因,当时无意间吃了含料酒的饭菜。
除了头孢,青霉素类注射药剂也是基础常用款,代表的就是注射用阿莫西林钠。这类消炎药针对性极强,主要针对革兰氏阳性菌引发的炎症,像化脓性扁桃体炎、大叶性肺炎、皮肤脓肿这类病症,用它效果会很直观。但它的短板很明显,过敏风险远高于头孢,不管之前有没有用过,每次输液前都必须做皮试,皮试阳性的人完全不能使用,身边就有人因为忽视皮试,险些出现严重过敏反应。
还有喹诺酮类的注射消炎药,左氧氟沙星、莫西沙星注射液都属于这一类。这类药效更强,不属于常规轻症用药,一般都是中重度细菌感染,或是头孢、青霉素治疗无效的情况下,医生才会开具。它的杀菌效率高,但副作用相对突出,未成年人是严格禁用的,会影响骨骼正常发育,成年人长期使用也可能损伤肠胃和神经系统。
针对特殊菌群感染,还有阿奇霉素注射液这类大环内酯类消炎药。专门对付支原体、衣原体引发的炎症,很多人久咳不愈、支原体肺炎,输再多头孢都没用,换用阿奇霉素就能快速见效。它的抗炎逻辑和普通抗菌药不同,不对症的情况下,再持续用药也只是白费功夫。
那次折腾了小半个月身体才彻底恢复,靠在床上看着窗边透进来的微光,只觉得自己当初自作主张用药的样子格外可笑。