怀孕后要做哪些检查项目|按孕周分批筛查无需一次性做完所有项目

怀孕后要做哪些检查项目|按孕周分批筛查无需一次性做完所有项目

刚查出两道杠的时候,整个人慌慌张张的,对着手机疯狂刷怀孕后要做哪些检查项目,越看越乱,一堆专业名词堆在一起,压根分不清哪些是孕期必做,哪些是可做可不做的附加项目。

最开始犯了个特别蠢的错,刚怀孕五周,孕囊都还没稳稳着床,就跟风网上五花八门的产检攻略,急匆匆跑去医院,想着一次性把所有产检项目全部做完,傻乎乎的跟医生罗列唐筛、四维、糖耐这些项目,现在回头复盘真的又好笑又无奈。医生当场就制止了我,耐心说产检从来不是一次性完成的,每一项检查都有专属的孕周窗口期,提前做不仅检测数据完全不准,还会白白浪费钱、徒增身体负担,那天硬生生抽了两管血做了无用的基础筛查,折腾大半天,半点有用的结果都没拿到,还白白焦虑了好几天。

折腾好久才搞明白,所有产检项目都是跟着孕周循序渐进推进的。

孕七周左右的初次产检,是整个孕期最不能省略的一步,没有复杂的筛查流程,核心就做腹部B超。主要用来确认宫内受孕,排查宫外孕、空囊、无胎心胎芽这些高危情况,同时根据胚胎发育大小,校准真实的预产期。很多孕妈靠末次月经推算的孕周都会有偏差,我当初就差了整整一周,还好这次B超校正了时间,后续所有产检的时间节点才没全部错乱,避免了错过关键检查窗口期的问题。

十二周要做NT检查。

这是孕期第一次小型排畸项目,全程只需要做B超,不用空腹、不用憋尿,通过测量胎儿颈后透明层的厚度,初步筛查胎儿染色体异常的风险。做完NT的当天,医院会同步办理孕期保健卡,也就是建大卡,同时完成一套基础抽血尿检项目,包含血常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查、尿常规等。这些基础数据会贯穿整个孕期,医生每次产检都会对照数据判断孕妈身体状态,千万别偷懒省略,身边有孕妈就是孕期跳过甲状腺检查,中后期查出甲减,调理起来特别麻烦。

十六到二十周,是染色体筛查的关键周期。

这个阶段主要二选一做唐氏筛查或者无创DNA,普通适龄孕妈、无家族遗传病史、孕期没有乱服药物的,做免费的基础唐筛就足够。高龄孕妈或者心里顾虑比较多的,可以自费做无创DNA,精准度会更高一些。别被私立机构忽悠做全套溢价基因筛查,大多都是多余项目,完全没必要花冤枉钱。我当时抵住了推销,只做了基础唐筛,结果全部低风险,省下了不少没必要的开支。

等到二十四周,迎来孕期最重要的两项大排畸检查,系统四维彩超和糖耐测试。四维用来全方位查看胎儿四肢、五官、内脏、脊柱的发育情况,排查结构性畸形;糖耐需要空腹分三次抽血,排查妊娠期糖尿病,这两项检查窗口期极短,错过就无法补做,一定要记好时间按时产检。

孕二十八周之后的产检就变得很常规,每次例行测血压、体重、宫高腹围,做胎心监护监测胎儿宫内状态,孕晚期会定期做B超查看羊水、胎盘、胎位情况,没有特殊不适,不用额外增加任何检查项目。

睡前翻着手里皱巴巴的产检手册,密密麻麻的检查记录排得整整齐齐,只觉得最开始那阵手忙脚乱的慌乱,全是自己瞎折腾出来的。