术前常规检查都有哪些：排查全身基础状态保障手术安全

上次住院准备做择期小手术，被医护人员逐项安排筛查，彻底摸清术前常规检查都有哪些，亲身经历过后才清楚，这些看似繁琐的项目，全是守住手术安全的基础门槛，半点糊弄不得。

术前我干过最蠢的一件事，现在想起来都觉得离谱。之前总觉得常规检查就是医院走形式，为了省时间，抽血前一晚十点禁食后，凌晨四点口干的厉害，偷偷喝了小半口温水，还自我感觉没事，觉得一点点水根本影响不了结果。结果第二天到检验科，护士一问晨起饮水情况，直接告知空腹状态不达标，所有血检项目全部作废，当天的检查流程直接中断，手术排期也被迫往后顺延了一天，白白浪费了一整天的住院时间。

血液相关检查是术前最先要做的全套项目，也是最核心的常规筛查内容。里面包含血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖血脂还有传染病筛查，每一项对应不同的身体指标。血常规主要看体内有没有炎症、贫血、血小板异常的情况，要是存在严重感染，是没办法直接安排手术的。凝血功能尤为关键，能判断身体的止血能力，避免术中出现无法止血的大出血状况。肝肾功能用来评估身体代谢和排毒能力，确定麻醉药物、术后用药不会给脏器造成负担，传染病筛查则是为了做好医护防护和术后器械处理，规避交叉感染的风险。

这些血检项目全部需要严格空腹。

折腾好久才搞明白，所谓空腹不是单纯不吃早饭，而是禁食八小时、禁水四小时以上，哪怕几口清水，都会稀释血液指标，导致检测结果不准，这也是我当时检查作废的根本原因，之前从来没人跟我强调过这么细的规则。

除了血检，心电图是所有人术前必做的常规检查。全程操作很简单，躺平在检查床上，身上贴几个电极片，几分钟就能出结果。这项检查专门用来排查心脏问题，像心律不齐、心肌缺血、心脏早搏这类隐性问题，平时可能完全没症状，但麻醉过程中心脏负荷会变大，一旦有隐藏问题，很容易引发术中风险，所以不管手术大小，心电图筛查都不会省略。

胸部DR胸片检查也在常规清单里，主要用来观察肺部状态。排查是否存在肺炎、气胸、肺部结节等呼吸道问题，尤其是需要全麻的手术，呼吸道通畅、肺部功能正常是基础前提，能有效避免术中呼吸不畅、术后肺部感染的隐患。

最后还有一个很简单的尿常规检查，只需要少量尿液样本就能完成。这项检查可以筛查泌尿系统的炎症、蛋白异常、尿糖超标的问题，侧面反映身体的代谢状态，补齐血液检查覆盖不到的身体细节，确保全身没有隐性的急性炎症。

那天推迟检查后，乖乖遵守禁食禁水规则，第二天一早顺利做完所有项目，看着全部正常的报告单，心里才踏实下来。晚上躺在病房的床上，听着走廊里护士轻轻的脚步声，只觉得自己当初自作聪明的行为，纯粹是无端给自己添了麻烦。