前两年总被小区妇科诊所的宣传单忽悠,满纸写着低价宫颈全面体检,当时脑子一热直接交了钱,压根没搞明白子宫癌筛查做什么检查,稀里糊涂躺上检查床才发现全套项目和公立医院的标准流程差了一大截。诊所只安排了单纯的TCT取样,取样毛刷刮完宫颈表面就直接结束,报告单出来只提示轻度炎症,自己拿着单子安心了大半年,连HPV检测是什么都没听过。
那段时间私下刷短视频看到不少女性分享筛查经历,心里莫名发慌,索性抽时间挂了妇幼医院的妇科号,接诊医生听完之前的检查经历,当场指出当初那家诊所漏掉了关键项目,还说只做单一细胞学检查,很容易漏掉潜藏的高危病毒感染,这也是我当初踩下的最大蠢事,听信街边机构的低价套餐,以为单一检查就能排查全部癌变风险。
躺进检查室的全过程没有想象中难受,扩阴器撑开的酸胀感只持续短短几分钟,医生先拿出专用采样毛刷,在宫颈鳞柱交界的位置反复旋转采集脱落细胞,这份样本送去化验就是TCT液基薄层细胞检测,主要查看宫颈细胞有没有出现形态异变,判断细胞层面是否存在病变倾向。采样完成后没有立刻结束操作,另一支特制采样器深入宫颈口,采集黏膜分泌物留存,这份样本用来做HPV人乳头瘤病毒分型检测,专门排查十几种高危型病毒,这类病毒长期持续感染,才是诱发宫颈病变的核心诱因。
等候报告的半个月里,反复翻看病历本上标注的两项检查,才理清两项项目各自的作用,二者互相补充才算是完整的子宫癌筛查流程。TCT负责看细胞有没有病变,HPV负责查找病变的源头病毒,单独做其中任意一项,都存在不小的漏诊可能。身边同龄的闺蜜去年体检只做了HPV,结果全项阴性,后续同房频繁出现不规则出血,又重新补做TCT,才查出低度病变,后续持续用药调理才稳住情况。
公立医院诊室的公示栏里印着适龄女性筛查的基础方案,四十岁上下的女性常规就是这两项联合筛查,间隔三年复查一次,要是两项结果全部正常,后续还能拉长复查间隔。年纪偏大、有家族妇科肿瘤病史的人群,医生会额外建议加做阴道镜,阴道镜会放大宫颈表层组织,发现肉眼看不清的微小病灶,必要时还会取下一小块组织做病理活检,这份病理结果才是判定病变等级的金标准。
当初街边诊所的低价套餐刻意砍掉HPV检测,收费看着亲民,实则省去了核心排查环节,白白浪费一次检查的时间,还让自己空担了大半年的心理压力。拿着两份完整报告单找医生复诊,两项结果全部无异常,悬着的心才算彻底落定。
下班路上路过当初那家妇科诊所,门口依旧摆着同款低价体检海报,指尖攥紧手里的体检档案袋,只觉得当初自己实在太过草率,连基础的检查项目都没弄清楚就盲目缴费。