放疗后伤口溃烂怎么办｜停用自制药膏+遵医嘱无菌换药

放疗第三周下腹照射区破皮流脓，熬到溃烂面积扩至两指宽，那段时间天天纠结放疗后伤口溃烂怎么办，病号群五花八门的法子，差点把伤口彻底作废。

听信同病房病友的话，做了第一件蠢事。熬了家里常备的艾草花椒水，放凉之后直接反复擦拭溃烂创面，还一天擦三四次，想着祛湿消炎能收口。擦完当下伤口凉凉的，痛感会轻一小会，第二天创面边缘直接发白泡胀，黄色渗液流的更多，原本只是表层破皮，硬生生烂到了皮下浅层，走路摩擦的时候，扯着腹腔都发坠的疼。

医护查房当场叫停这个操作。放疗后的皮肤本身基底细胞已经被射线灼伤，屏障完全碎掉，自制草本水里有杂质、菌群，压根做不到无菌，只会持续腐蚀新生肉芽，加重创面感染。

病房里见过另一种错误做法。隔壁阿姨伤口溃烂后，怕衣服蹭到伤口，就用普通医用胶布大面积贴纱布包裹，贴得很紧，全天不拆。三天之后拆开，纱布直接粘死在溃烂肉面上，撕扯换药时带掉大片新长的皮肉，溃烂深度直接翻倍，愈合周期直接拉长半个多月。

后来才反应过来，放疗溃烂伤口最怕闷、最怕外力粘连、最怕私自用外用膏水。

只坚持了一套固定操作，没有叠加别的偏方。每天早晚定点去放疗科换药室做无菌清创，护士用专用放疗创面生理盐水冲洗渗液，不用碘伏大面积消毒，只点涂创面边缘坏死角质，清理干净后，贴放疗专用硅胶泡沫敷料，敷料不粘鲜肉，只固定创面，透气隔水。

有个很小的细节。日常穿衣只穿纯棉无痕高腰内裤，裤腰避开溃烂位置，全天保持伤口悬空透气，坐着的时候垫镂空气垫，不让腹部皮肉受压。

溃烂高峰期忌口没有乱戒口。主食、瘦肉、鸡蛋正常吃，只是彻底停掉辛辣、油炸发物，没有盲目只喝白粥，科室护士说，放疗伤口愈合需要蛋白，节食忌口只会拖慢长肉速度。

换药第七天。渗液彻底止住，创面边缘慢慢长出淡粉色肉芽，不再往外扩烂。

中途偷懒跳过一次专业换药。在家自己撕开旧敷料，随便用家里碘伏抹了一圈，当晚伤口又刺痛发烫，渗液复流，直接倒退两天愈合进度。

伤口完全长平用了二十二天。全程没有口服额外消炎药，没有涂抹网红修复祛腐药膏，所有处理全部依托放疗科室专属创面护理流程。

现在小腹留了一块浅褐色薄疤，洗澡碰到热水还是会微微发痒。最后悔的一件事，是刚破皮时抱有侥幸心，觉得只是普通破皮，随便用偏方就能好。