如何判断自己有没有痔疮：靠排便时的体感就能分清轻重

前段时间久坐跑单，总觉得肛门口隐隐发坠，一开始只当是上火，压根没往痔疮上面想，那会压根不清楚如何判断自己有没有痔疮，随便找了点降火的凉茶猛喝，连续三天灌下去，坠胀感半点没消，反倒便后纸上的鲜血变多了。

硬扛的那一周是我做过最蠢的事，总觉得这点小毛病忍忍就能自愈，每天依旧长时间坐在电动车座椅上，吃饭也专挑重辣的快餐，完全没在意肛门传来的异样。夜里躺着能清晰摸到肛门口多出来一小块软肉，触碰的时候会发酸，可还是抱着侥幸心理，觉得只是轻微肛裂，不用专门去肛肠科检查。

后来上厕所的痛感越来越明显，用力排便的瞬间像是有细针反复扎着肛门，擦拭的纸巾上不再是零星血丝，变成成片的鲜红血迹，偶尔粪便表面还会沾着一层血。马桶里的水都会被染淡红，这时候才慌了神，跑去药店买了网传的坐浴药膏，按照说明书每天泡十分钟，连续用了五天，脱出的小肉球依旧收不回去，久坐之后坠胀感直接翻倍。

折腾好久才搞明白，便血不是唯一的判断信号，很多人会把痔疮和肛裂弄混，肛裂的痛感会持续一整天，排便结束后还会灼烧，痔疮的痛感大多只集中在排便发力的那一刻，完事之后痛感会快速减弱。

坐下超过四十分钟，肛门口就会传来往下坠的酸胀感，站立走动片刻才能稍稍缓解，这是内痔脱出带来的典型感受。洗澡的时候温水冲洗肛周，指尖轻轻触碰能摸到柔软的凸起，不疼的时候触感软软的，发炎肿胀之后摸起来发硬，还会带着发烫的触感。

偶尔便秘用力过猛，那块软肉会直接脱出肛门，轻轻推一推能塞回里面，要是当天走动太多，脱出的组织会卡在外面，走路摩擦会产生刺痛。这种脱出的情况，基本能确定是外痔混合痔，单纯内痔很少会有肉眼能看见的凸起。

身边跑运输的朋友也有同款问题，他起初只是便后纸上带血，完全没有痛感，就放任不管，拖了大半年之后，每次上完厕所都要手动推回脱出的痔核，夜里睡觉都会因为坠胀频繁醒过来。他说之前总听信偏方，用花椒煮水坐浴，刚开始稍微舒服一点，没过两天肿胀直接加重，后续花了半个月调理才缓和。

排便时的异物感是很容易被忽略的信号，明明粪便粗细正常，却总觉得肛门没排干净，总有东西堵在里面，反复蹲厕所想排空，只会让肛周压力变大，痔疮的症状会持续加重。

那天抽空去社区诊所做了简单检查，大夫一眼就看出是混合痔，说我前期硬扛乱用药，把轻微的痔核拖得水肿严重。从诊所出来之后，刻意减少长时间久坐，跑单中途找路边长椅站着歇十分钟，饮食戒掉重辣重油的食物，每天定时温水清洗肛周。

夜里躺在床上，指尖轻触肛周那块凸起，已经没有之前发硬发烫的触感，便血的情况也慢慢消失，只是长时间骑车之后，还是会泛起淡淡的坠胀。

晨起洗漱时低头看向洗手台，想起当初盲目喝凉茶乱涂药膏的日子，只觉得当初要是早看懂身体传来的那些信号，根本不用遭这么久的罪。