前段时间突发的胸闷憋气,住院穿刺抽液时查出胸腔积液红色什么原因,一开始所有人都懵了,包括主治医生,我之前压根没把身体的小不适当回事,还傻乎乎的自己瞎调理,硬生生把小问题拖成了需要住院干预的状况。
最蠢的一件事,现在想起来都懊恼。刚出现胸口发闷、偶尔刺痛的症状时,只觉得是熬夜累的,跑去楼下小诊所看,大夫简单听了下胸腔,说是普通炎性积水,开了一堆消炎的药片,让我按时吃、多休息就行。我就老老实实照着做,连续吃了五天药,不仅症状一点没缓解,平躺的时候胸口闷的更厉害,连呼吸都带着细碎的痛感,完全没意识到这根本不是普通炎症会出现的状况。
实在扛不住了才去三甲医院拍片,CT结果出来直接提示胸腔有中量积液,必须立刻做穿刺引流。躺在操作床上的时候心里还很侥幸,觉得抽出来淡黄色的积液就没事了,结果针头抽出的液体是暗红的,像稀释过的血水,瞬间整个人都慌了。
颜色完全不对。
折腾好久才搞明白,我这次红色胸腔积液,根本不是细菌炎症导致的积水,是胸膜表面的毛细血管破裂出血造成的。肺部轻微的炎性刺激,让胸膜一直处于充血水肿的状态,长时间的充血会让血管壁变的特别脆弱,稍微有一点呼吸牵拉、身体翻身的动作,血管就会破损,血液混在积液里,抽出来的液体就变成了红色。
之前一直误以为胸腔积液只有黄色和透明两种颜色,红色就代表是很严重的大病,住院那两天整夜失眠,翻遍了各种医疗科普,越看越焦虑,甚至脑补了各种最坏的结果,心态彻底崩了。其实从我自身的全套检查结果来看,单纯就是胸膜毛细血管破损引发的血性渗出,没有肿瘤、没有结核这类高危问题,纯粹是前期拖延治疗,破损的创面无法自行愈合,积液和淤血不断堆积,才让症状持续加重,也让积液的颜色变成了醒目的红色。
住院的处理方式特别简单,就是持续引流积液,配合止血和抗炎的输液治疗,全程没有复杂的手术操作。医护人员每天都会观察引流液的状态,颜色从深红慢慢转为淡红,再过渡到微黄,短短三天时间,胸腔内的积液就基本排净了。查房的医生特意说,临床里很多血性积液都是轻微胸膜损伤加拖延导致的,不是所有人的红色积液都是疑难重症。
那段时间躺在床上格外小心翼翼,不敢大口呼吸,不敢侧身睡觉,连起身喝水、抬手穿衣都动作极慢,生怕牵拉到胸膜创面,造成二次出血。同病房有个病友是结核诱发的红色胸腔积液,症状和治疗方案都和我完全不一样,这也让我清楚,红色积液的诱因没有统一标准答案,完全因人而异。
出院那天清晨,病房窗户透进来的柔光落在空荡荡的引流收纳袋上,袋子安静的垂在病床边。