为什么得了甲亢还越来越胖：药物压制代谢叠加盲目进补引发体重上涨

当初确诊甲亢后，满心疑惑为什么得了甲亢还越来越胖，身边病友全都肉眼消瘦、面色憔悴，唯独我的体重不降反升，短短两三个月涨了十多斤，一度偏执的以为是医院的检查结果出错了。

最蠢的一件事就是确诊初期完全照搬网上的刻板认知，死认定甲亢唯一的症状就是暴瘦，长胖就代表病情在好转、身体在恢复，根本不用忌口。甚至觉得甲亢一直在消耗身体能量，体内营养流失严重，必须好好补一补才能养回来，于是顿顿吃重油重盐的饭菜，每天必喝奶茶、吃甜品加餐，三餐之外还疯狂吃坚果、肉食进补。更离谱的是，看到体重不断上涨，就自作聪明减少了抗甲亢药物的服用剂量，总觉得是药效太强导致身体失衡，完全无视医生的医嘱，瞎折腾的结果就是，体重一路飙升，身体乏力、心慌的症状反而更严重了。

一开始压根没往药物和代谢上想。

固执的把所有发胖的原因都归罪于自己吃的太多，开始极端节食减肥。戒掉所有主食，每天只吃水煮青菜和少量鸡蛋，饿到头晕眼花也硬扛着，可体重不仅一点没掉，早上起床的脸部浮肿、下肢发胀的情况还越来越明显。这种胖和普通长胖完全不一样，不是实打实的脂肪厚重感，是整个人虚浮肿胀，浑身沉甸甸的，稍微动一动就累得喘粗气，精神状态也越来越差。

折腾好久才搞明白，没介入药物治疗的甲亢，是超高代谢状态，身体会疯狂消耗自身热量和脂肪，所以大多数人会快速消瘦。但开始服用抗甲亢药物后，体内的甲状腺激素会被快速压制，身体的代谢速度会断崖式下降，从高消耗直接变成正常、甚至偏低消耗的状态。可大多数人的饮食习惯不会及时调整，依旧保持着甲亢时期为了补身体的高热量饮食，摄入的热量远远超过身体当下的消耗能力，多余的热量没办法代谢出去，就会堆积成脂肪，还会引发身体水钠潴留，出现浮肿发胖的情况。

很多甲亢患者恢复期发胖，都踩了这个一模一样的坑。代谢速度已经被药物拉回平稳水平，嘴巴和饮食习惯还停留在高消耗的进补模式，节奏完全错位，发胖就是必然的结果，根本不是体质特殊，也不是病情变异。

后续复查的时候，医生特意点明了这个问题，说甲亢治疗期的发胖，九成以上都是饮食不匹配代谢变化导致的，极少是病情问题。药物只是调节激素，不会直接让人长胖，真正拖垮体重的，是大家盲目进补的坏习惯。

之后没有刻意节食减肥，只是改掉了乱吃高热量食物、过度进补的毛病，三餐正常清淡饮食，不刻意加餐，不暴饮暴食，严格按照医嘱吃药。大概二十天左右，身上的虚肿慢慢消退，体重也一点点往下掉，心慌乏力的症状也缓解了很多。

睡前看着梳妆台上散落的药盒，只觉得之前自作聪明的折腾，纯粹是白费功夫。