继发性高血压吃什么降压药:优先针对原发病搭配ARB类药物控压
折腾大半年,被继发性高血压吃什么降压药这个问题磨得心力交瘁,中途瞎吃药走的弯路,现在想起来依旧觉得窝火。之前一直单纯以为血压高直接吃普通降压药就行,压根没分清原发性和继发性高血压的区别,白白遭了不少罪。
最蠢的一件事,确诊初期没做专项检查,凭着自己以往对高血压的浅薄认知,随便去药店买了硝苯地平缓释片。身边不少有高血压的长辈都在吃这款药,店员也说这款受众广、见效快,那会儿脑子一热,直接连着吃了快半个月。
血压偶尔能短暂降下来一点,但大部分时间数值依旧居高不下,还频繁出现心慌、脚踝浮肿的情况,晚上躺着的时候胸闷感特别明显,翻身都觉得胸口沉甸甸的。那时候还执拗的以为是药量不够,私下里擅自增加服用频次,现在回头看,纯粹是在拿自己的身体开玩笑。
后来被逼的没办法,老老实实挂号做全套检查,才查出高血压根源是肾脏轻微受损引发的,属于典型的继发性高血压。接诊的医生直白点明,继发性高血压和普通高血压完全是两码事,单纯盲目服用通用降压药,治标不治本,甚至还会加重脏器负担。
真正理顺之后才搞明白,继发性高血压用药从来没有统一标准,所有用药都要依附诱发血压升高的原发病。
肾脏问题诱发的血压偏高,现阶段一直在服用厄贝沙坦,也就是大家常说的ARB类降压药。这款药能直接作用于血管,同时还能保护肾功能,刚好适配我这种肾病继发高血压的体质。每天固定早上七点吃一片150mg的剂量,不用叠加其他辅助药物。
血压数据慢慢趋于平稳,之前频繁出现的胸闷、心悸的副作用也慢慢消失了。对比之前乱吃的地平类药物,这款药对内脏的刺激性更小,适配性要高出太多。
有次在复诊等候的时候,无意间听见医生跟别的患者沟通,不同诱因对应的适配药物完全不一样。内分泌紊乱、甲亢引发的继发性高血压,一般会推荐β受体阻滞剂;若是醛固酮增多症导致的,大多会搭配螺内酯这类利尿剂。
很多人都容易犯同一个毛病,总想找一款万能降压药,企图一款药解决所有问题。
说白了,继发性高血压本质只是其他疾病衍生出来的附属症状,高血压本身不是病灶。不去处理源头问题,只一味强行压制血压,再好的降压药也起不到长久作用,甚至会像我之前那样,越吃身体状态越差。
前阵子身边一个病友,查出是睡眠呼吸暂停综合征诱发的高血压,从头到尾一粒降压药都没吃。只是调整了睡姿,配合呼吸机矫正睡眠状态,一两个月下来,血压直接回归正常范围。这件事也彻底打破了我之前固化的想法。
没必要一查出血压升高,就急着搜罗各种降压药。药物永远只是辅助手段,找清楚背后的致病根源,才是最核心的一步。
昨天睡前照常测了血压,数值稳定在125/80左右。捏着血压计的那一刻,忽然觉得之前所有的焦虑都特别多余,当初不该急病乱投医,草率给自己乱开药方。