生活里难免遇到个头疼脑热、喉咙发炎,或是不小心磕到碰伤后伤口红肿,这时候很多人会想到找西药消炎药来缓解。但到底哪些西药消炎药比较常用,又该怎么选,其实不少人心里没太明确的谱,毕竟不是每种情况都能用同一种药,用错了不仅可能没效果,还可能带来不必要的麻烦。
首先得弄明白一个常见的误区,很多人把抗生素当成了消炎药,其实这俩不是一回事。像我们常听说的头孢、阿莫西林这些,其实是抗生素,主要针对的是细菌感染引起的炎症,要是病毒引起的炎症,比如普通感冒初期的喉咙痛,用这些抗生素是没用的。而我们说的西药消炎药,更多是指能直接减轻炎症反应、缓解红肿热痛的药物,不管是细菌还是病毒引起的炎症,只要有相应症状,在合适的情况下都能用。比如平时发烧头痛吃的布洛芬,就是很典型的西药消炎药,还有家里常备的对乙酰氨基酚,也常用来缓解炎症相关的不适。
在日常能接触到的西药消炎药里,非甾体类抗炎药是最常用的一类,这类药不仅能消炎,还能退烧、止痛,适用的场景特别多。就说布洛芬吧,不管是感冒发烧到 38.5℃以上,还是平时有个关节痛、牙痛,甚至女性生理期的痛经,吃布洛芬都能起到不错的缓解作用。不过要注意的是,布洛芬对胃有点刺激,要是本身有胃炎、胃溃疡的人,最好在饭后吃,或者选择那种对胃刺激小的缓释剂型。还有阿司匹林,除了能消炎止痛,平时还被用来预防心脑血管疾病,但作为西药消炎药使用时,要注意剂量,而且小孩一般不建议用阿司匹林,以免引起不良反应。对乙酰氨基酚也是家里常见的,它退烧的效果比较温和,对胃的刺激也比布洛芬小,适合小孩或者胃不太好的人用,但它的消炎效果相对弱一些,要是炎症比较明显,可能就不如布洛芬合适。
除了非甾体类抗炎药,还有一类西药消炎药是糖皮质激素类药物,比如泼尼松、地塞米松这些。这类药的消炎效果很强,主要用于一些比较严重的炎症,比如严重的过敏反应引发的炎症、哮喘急性发作时的气道炎症,或者一些自身免疫性疾病引起的炎症。但这类药属于处方药,不能自己随便买了用,必须在医生的指导下使用,因为长期或不当使用会有不少副作用,比如可能导致血糖升高、血压升高,还可能影响免疫力,所以一定要遵医嘱,按规定的剂量和疗程用,不能自己加量、减量或者停药。
在使用西药消炎药的时候,还有一些注意事项得记清楚。首先是不要随便叠加用药,比如很多复方感冒药里其实已经含有对乙酰氨基酚了,要是再同时吃专门的对乙酰氨基酚退烧药,就很容易导致药物过量,对肝脏造成损伤。之前就有过有人感冒后又吃感冒药又吃退烧药,结果因为对乙酰氨基酚过量住院的情况,所以用药前一定要看清楚成分表,避免重复用药。其次是要根据自己的症状和身体情况选药,比如有胃溃疡的人,尽量别选布洛芬这类对胃刺激大的,可优先考虑对乙酰氨基酚;有哮喘的人,用阿司匹林前要特别小心,因为有些哮喘患者对阿司匹林会过敏,引发哮喘发作。另外,不管是哪种西药消炎药,都要按照说明书上的剂量和用法来用,不要觉得症状严重就多吃,也不要吃了一两天没效果就随便换药,一般来说,普通的炎症症状,用药两三天后会有明显缓解,要是没缓解甚至加重,就得及时去看医生,让医生判断是不是用药不对,或者有其他隐藏的问题。
还有一些特殊人群,比如孕妇、哺乳期女性,在选择西药消炎药的时候要格外谨慎。孕妇在怀孕前三个月和后三个月,一般不建议用布洛芬,要是发烧或者有炎症,得在医生指导下选对胎儿影响小的药物;哺乳期女性用药前也要咨询医生,看药物会不会通过乳汁影响宝宝。小孩的身体还没发育完全,用药剂量和成人不一样,而且有些成人能用的西药消炎药小孩不能用,比如前面提到的阿司匹林,小孩用了可能会引发瑞氏综合征,危及生命,所以小孩有炎症需要用药时,一定要选儿童专用的剂型,按照年龄或者体重来计算剂量,不能随便给小孩吃成人的药。老年人因为身体机能有所下降,可能同时在吃其他治疗慢性病的药,比如降压药、降糖药,在吃西药消炎药的时候,要注意会不会和这些慢性病的药发生相互作用,影响药效或者增加副作用,所以老年人用药前最好也咨询医生或药师,让他们帮忙选合适的药。
其实说到底,西药消炎药虽然在缓解炎症症状上很有效,但它只是缓解症状的手段,不是万能的。比如伤口发炎,除了用消炎药缓解红肿疼痛,还要注意伤口的清洁消毒,避免感染加重;要是是因为细菌感染引起的炎症,比如细菌性扁桃体炎,除了用西药消炎药缓解咽痛发烧,还需要在医生指导下用抗生素来杀灭细菌,不然炎症很容易反复。所以在用到西药消炎药的时候,最好能先弄清楚炎症的原因,要是自己判断不清楚,就别随便用药,及时去看医生,让医生根据具体情况给出建议,这样才能既安全又有效地解决问题,避免因为用药不当给自己的健康带来不必要的风险。