为什么长胖后气胸会消失：脂肪填充胸腔缝隙缓冲肺部压力

反反复复被自发性气胸缠上两年，跑过三四次急诊，戒了跑步、憋气、甚至不敢大声大笑，最后阴差阳错长胖十斤，才真切弄懂为什么长胖后气胸会消失，这事放在以前，压根想都不敢想。

本身就是典型的瘦高身材，一百八十公分的身高，最瘦的时候才一百一十斤，胸腔空旷的离谱，医生当初直白说过这类体型的人，肺泡顶端容易被拉扯破裂，气胸复发率会高的吓人。那段时间心态特别浮躁，总觉得年轻身体扛得住，做过最蠢的一件事，就是气胸轻微复发的时候，既不去医院拍片复查，也不静养，反倒听信网上乱七八糟的偏方，买来拉伸扩胸的器材天天高强度训练，妄图强化胸腔肌肉根治问题，结果硬生生把胸闷气短的症状拖得更严重，连着一周平躺都觉得胸口发闷发疼。

那段日子过得浑浑噩噩，不敢做任何大幅度运动，三餐也没规律，情绪压抑的时候就疯狂点高热量的外卖，炸鸡、奶茶、奶油蛋糕换着吃，压根没抱着增重的目的，纯粹是靠吃东西发泄情绪，逃避气胸随时会复发的焦虑感。

体重涨的很突然。

短短一个半月，体重直接涨到一百二十斤出头，腰腹多出一圈软乎乎的肉，以前紧绷到硌人的胸腔轮廓，也慢慢变圆润了不少。起初还特别反感这身赘肉，毕竟之前一直执着于偏瘦的身形，每天都在懊恼自己失控长胖。

起初压根没在意体重的变化，只偶然发现，之前稍微深呼吸、翻身就刺痛的胸腔，很久没出现过异样了。原本换季、熬夜、情绪激动必定会复发的气胸，连着两个多月安安稳稳，起初还单纯以为是近期作息变平稳的缘故，没把一切和长胖这件事挂钩。

折腾好久才搞明白，根本不是作息的问题。偏瘦的气胸高发人群，胸腔内部空间冗余太多，肺部顶端的胸膜长期处于紧绷、被持续牵拉的状态，薄壁肺泡一旦承受不住内外压力差就会破损，这也是自发性气胸偏爱瘦高年轻人的核心原因。长胖堆积的浅层脂肪，不只是长在腰腹四肢，还会在胸腔内壁慢慢堆积，填补掉多余的空隙，弱化肺部收到的牵拉感，肺泡不用时刻处于紧绷的应激状态，自然就很难出现破口、引发气胸。

身边一同患过自发性气胸的朋友，之前为了身材拼命减脂塑形，体重维持在极低的区间，一年内气胸前后复发三次，遭了不少罪。后来听我的建议，不用刻意暴饮暴食，只是正常增加主食和优质脂肪的摄入，慢慢增重七八斤脱离极瘦体态之后，至今大半年都没再复发过。

其实也不用盲目的疯狂增重，脂肪太多反而会带来高血脂、脂肪肝之类新的麻烦，差不多脱离极度偏瘦的区间，刚好填补胸腔多余空隙就够的，我现在也一直在维持一百二十斤左右的体重，再也不敢像以前那样盲目节食减重。

那天晚上瘫在出租屋老旧的布艺床上，指尖摩挲着腰侧软软的赘肉，窗外楼下夜市的喧闹声隐隐传上来，第一次发自内心的，不讨厌这些多余的肥肉。