很多人每年都会去做一次体检,拿到那份密密麻麻的血常规报告时,难免会盯着上面的各项指标犯迷糊。尤其是看到 “红细胞” 那一项后面标着向下的箭头,提示数值偏低时,心里更是会咯噔一下:血常规红细胞低是怎么回事啊?是不是身体出了什么大问题?其实不用先慌,红细胞低的原因有很多种,大多和我们日常生活里的一些情况或者身体某个小环节的变化有关,慢慢理清楚就能明白。
先说说最常见的一种情况,就是身体里造红细胞的 “原料” 不够了。红细胞就像身体里的 “运输兵”,负责把氧气送到各个器官,而造这些 “运输兵” 需要两种关键原料 —— 铁,还有维生素 B12 和叶酸。先说铁吧,很多人平时吃饭不规律,比如上班族经常来不及吃早餐,或者挑食得厉害,只爱吃青菜不爱吃肉、动物肝脏这些,时间长了铁就摄入不够了。还有女生每个月都有生理期,如果月经量比平时多不少,或者一来就拖好几天,铁也会跟着慢慢流失,时间久了自然就不够造红细胞了。再说说维生素 B12 和叶酸,经常吃素食的人可能容易缺维生素 B12,因为这种维生素主要在肉类、蛋类里;而叶酸呢,多在绿叶蔬菜、豆类里,如果平时不爱吃这些,或者蔬菜煮得太烂,叶酸都被破坏了,也会影响红细胞的生成。要是这些原料不够,身体就像工厂缺了零件,造出来的红细胞数量自然就少了,查血常规时就会显示红细胞低。
除了原料不够,还有一种情况是红细胞造得好好的,却被提前 “弄坏” 了。这种情况听起来有点奇怪,但其实挺常见的,比如身体的免疫系统偶尔会 “认错人”,把自己的红细胞当成外来的 “敌人” 攻击,导致红细胞被破坏得比正常情况多很多,这时候血常规里的红细胞数量自然就低了。还有些人因为感染了某些病毒或者细菌,也会影响红细胞的正常存活,让红细胞提前被破坏。另外,如果在输血的时候出现了血型不合的情况,也会导致输入的红细胞被身体破坏,不过这种情况相对少见,大多是在医疗操作中需要特别注意的。
还有一种原因是红细胞 “丢” 得太多了,这种情况通常和出血有关。比如不小心发生了外伤,像骨折、车祸这些,导致身体大量出血,红细胞跟着血液一起流失,这时候血常规检查肯定会显示红细胞低,不过这种急性出血的情况一般都比较紧急,很容易被发现并及时处理。还有一种是慢性出血,这种情况就比较隐蔽了,很多人可能一开始没注意到。比如有胃溃疡或者十二指肠溃疡的人,胃黏膜受损后可能会慢慢出血,有时候出血量不多,只是偶尔大便颜色有点发黑,但长期下来,红细胞就会慢慢流失;还有有痔疮的人,每次排便时可能都会有少量出血,时间久了也会导致红细胞减少。女生如果长期月经过多,其实也属于慢性出血的一种,只是很多人可能觉得这是正常的生理现象,没太在意,直到体检发现红细胞低才意识到问题。
其实血常规红细胞低的时候,身体往往会发出一些 “信号”,只是很多人可能没把这些信号和红细胞低联系起来。比如经常觉得头晕,尤其是蹲下来再站起来的时候,头晕得更明显;还有总是觉得没力气,做一点小事就觉得累,以前能轻松爬几层楼梯,现在爬两层就气喘吁吁;脸色也会变得苍白,连嘴唇、指甲盖的颜色都比平时浅。有些人还会觉得心跳比平时快,稍微活动一下就心慌,甚至会出现手脚冰凉的情况。如果出现了这些症状,去医院做检查,很可能就会查出血常规红细胞低。不过这些症状也不是红细胞低独有的,所以还是需要通过血常规检查来确认。
不管是哪种原因导致的血常规红细胞低,其实都和身体某个环节的异常有关,不是凭空出现的。比如原料不够可能是饮食不均衡或者吸收不好,红细胞被破坏可能是免疫系统出了小问题,出血则可能是身体有潜在的出血点。虽然红细胞低本身不是一种疾病,而是身体发出的一个 “提醒信号”,但也不能忽视,因为长期红细胞低会影响身体各个器官的氧气供应,导致器官功能受到影响。不过大家也不用太担心,只要通过检查找到红细胞低的具体原因,针对性地调整饮食或者进行治疗,大多数人的红细胞数量都能慢慢恢复到正常范围。只是在找到原因之前,不用自己瞎猜或者随便吃药,先通过检查明确情况,再根据医生的建议来处理就好。