半夜里听见宝宝哼唧，一摸额头滚烫，刚抱起来就吐了一身，这种时候很多家长都慌了神，脑子里第一个念头就是 “宝宝呕吐发烧吃什么药”。其实真不用急着翻药箱，先静下心来观察宝宝的状态，弄明白大概是什么原因引起的，才能知道该用什么药、怎么用才安全。毕竟宝宝的身体跟大人不一样，肝肾功能还没发育好，用药马虎不得，随便喂药反而可能带来风险。
先说说宝宝呕吐发烧最常见的原因，大部分时候是病毒感染引起的，比如轮状病毒、诺如病毒这些，尤其是秋冬季节特别多。感染后宝宝不仅会发烧，还可能连着吐好几次，有的还会拉肚子，发烧一般是中低度，很少会烧到 39 度以上，这种情况通常不需要用抗生素，因为抗生素对病毒没用。还有少数情况是细菌感染，比如急性肠胃炎，这时候可能会吐得更频繁，发烧也比较高，可能还会有脓血便，这种就需要医生判断后用抗生素，但家长自己可不能随便给宝宝吃抗生素，得有医生的处方才行。另外，有些小宝宝因为吃多了不消化、积食，也会出现呕吐和低烧，这种情况一般精神状态还不错，吐完之后会舒服一些，跟感染引起的症状能区分开。
搞清楚可能的原因后，再来说说宝宝呕吐发烧吃什么药才合适。首先要分清楚，用药是针对发烧还是针对呕吐，这两者的用药原则不一样。针对发烧的话，儿童常用的退烧药就两种，一种是对乙酰氨基酚，另一种是布洛芬，这两种药都是比较安全的，但要注意适用年龄和剂量。对乙酰氨基酚一般适合 3 个月以上的宝宝，布洛芬适合 6 个月以上的宝宝，剂量一定要按照宝宝的体重来算，不能按年龄瞎估，也不能因为宝宝烧得高就多喂一点，或者缩短喂药的间隔时间，通常两种药每次喂药间隔都要至少 4 到 6 小时，一天最多喂 4 次，要是喂多了容易伤肝肾，这点家长一定要记牢。
然后是针对呕吐的用药，这部分就更要谨慎了，不是所有呕吐都需要用药，也不是随便什么止吐药都能给宝宝吃。很多家长看到宝宝吐得厉害，就想找止吐药给宝宝吃，其实大部分病毒感染引起的呕吐，随着病情好转会自己缓解，不需要特意用止吐药。如果呕吐确实很频繁，比如宝宝吃什么吐什么，连水都喝不进去，担心脱水的时候，可能需要用止吐药，但一定要在医生的指导下用，比如昂丹司琼这类药，医生会根据宝宝的年龄和体重来判断能不能用、用多少，家长自己可别去药店买了给宝宝吃。还有些家长可能会给宝宝吃益生菌，觉得能调理肠胃，缓解呕吐，其实益生菌主要是调节肠道菌群的，如果宝宝同时有拉肚子的情况，可能会有点帮助，但单纯呕吐的话，效果不一定明显，也不能把它当成止吐药来用。
这里还要提醒家长，在宝宝呕吐发烧的时候，用药很容易走进误区。比如有的家长觉得宝宝又吐又烧，病情严重，就把退烧药和家里剩下的感冒药、消炎药一起给宝宝吃，觉得多吃药好得快，其实这样特别危险，很多感冒药里已经含有退烧药成分了，再额外喂退烧药，很容易造成药物过量。还有的家长看到宝宝烧退不下去，就一个小时喂一次退烧药，或者两种退烧药换着喂，这也是不对的，之前说过，每种退烧药间隔至少 4 小时，两种药也不建议交替使用，除非医生特别嘱咐。另外，还有些家长觉得中药副作用小，就给宝宝吃中药退烧药或者止吐药，其实中药也有副作用，而且宝宝的肝肾功能代谢不了复杂的成分，很容易出问题，所以不管是西药还是中药，给宝宝用之前都得咨询医生。
除了用药之外，家长更要多观察宝宝的精神状态，这比纠结宝宝呕吐发烧吃什么药更重要。如果宝宝虽然发烧呕吐，但精神还不错，能玩一会儿，哭的时候有眼泪，尿的次数也正常，说明宝宝没有脱水，病情不算严重，可以先在家护理，按照医生的指导用退烧药，少量多次给宝宝喂点温水或者口服补液盐，预防脱水。但如果宝宝精神特别差，比如一直昏睡，叫也叫不醒，或者哭的时候没眼泪，尿少得可怜，甚至几个小时都不尿，还有呕吐物里带血或者黄绿色的胆汁，发烧持续超过 3 天不退，这些情况就不能再在家用药观察了，必须赶紧送医院，让医生检查清楚原因，再进行针对性治疗，不然耽误了病情可能会有严重后果。
其实很多时候，宝宝呕吐发烧是身体在对抗病毒的正常反应，家长不用太焦虑，也不用把所有希望都放在药物上。正确的做法是，先观察宝宝的状态，判断大概的原因，然后在医生的指导下合理用药，避免走进用药误区，同时做好护理工作，比如给宝宝穿宽松的衣服，保持室内通风，少量多次补充水分。记住，宝宝的身体很娇嫩，用药安全永远是第一位的，别因为着急就乱用药，也别因为觉得 “扛一扛就过去” 而耽误了需要就医的情况，把握好这个度，才能帮助宝宝顺利度过生病的阶段。