很多家长带娃时都会遇到这样的情况:孩子刚开始有点咳嗽、偶尔喘几声,去医院查说是小儿支气管炎,医生开了药让按时吃、定期复查。可有些家长觉得 “孩子精神头还行,不发烧就没事”,要么忘了喂药,要么觉得 “慢慢能自己好”,就这么拖着没当回事。但其实小儿支气管炎拖久了,对孩子的影响可比想象中大多了,不是简单 “扛过去” 就能解决的事儿。
先说说最常见的情况,小儿支气管炎拖久了很容易发展成肺炎。可能有人会问,支气管炎和肺炎不都是呼吸道的毛病吗?怎么就会变严重了?其实孩子的呼吸道还没发育好,支气管管腔比较细,黏膜也娇嫩,一旦有炎症,分泌物就容易堵在里面。如果炎症一直没控制住,细菌或者病毒就会顺着支气管往下蔓延,跑到肺泡里,这时候就从支气管炎变成肺炎了。之前就见过有家长,孩子咳嗽了快两周,一开始只是白天咳几声,后来晚上咳得睡不着,还发低烧,去医院一拍片,已经是支气管肺炎了,不仅要吃药,还得做雾化,严重的甚至要住院。要是一开始就及时处理,根本不会走到这一步,孩子也少遭罪。
除了引发肺炎,拖久了还会影响孩子的呼吸功能。孩子正常呼吸的时候,空气通过气管、支气管进入肺部,进行气体交换,把氧气送进血液里。可要是小儿支气管炎一直不好,支气管黏膜会反复发炎、肿胀,管腔就会变窄,甚至有些地方会因为分泌物堵塞变得不通畅。这样一来,孩子呼吸的时候就会特别费力,平时跑跳一会儿就喘得厉害,就算安静坐着,也可能听到他呼吸时发出 “呼呼” 的声音。时间长了,肺部为了克服气道的阻力,会一直处于 “加班” 状态,慢慢就会影响肺功能。有些孩子因为长期气道不通畅,还会出现缺氧的情况,平时脸色看起来有点发白或者发青,精神也没那么好,这都是呼吸功能受影响的信号,要是再拖,对孩子的肺部发育影响可就长远了。
还有一点容易被忽视的是,小儿支气管炎拖久了可能会变成慢性支气管炎。一般来说,急性支气管炎只要治疗及时,一两周就能好利索。但如果拖来拖去,炎症反复刺激支气管,就可能让急性的变成慢性的。慢性支气管炎的麻烦之处在于,它会反复发作,比如一到换季、天气变冷,或者孩子稍微受凉、接触到花粉、灰尘这些刺激物,就会开始咳嗽、喘息,而且每次发作持续的时间都不短。有个朋友家的孩子就是这样,第一次得支气管炎的时候没彻底治好,后来几乎每个月都要犯一次,一犯就咳半个月,孩子吃不好睡不好,家长也跟着熬心。而且慢性支气管炎还可能影响孩子的气道反应性,让气道变得特别敏感,以后更容易得哮喘这类疾病,这对孩子长远的健康来说,可是个不小的隐患。
另外,小儿支气管炎拖久了,还会影响孩子的生长发育。可能有人觉得,呼吸道的毛病和长个子、长体重能有什么关系?其实关系大着呢。孩子生病的时候,身体里的炎症会消耗很多能量,而且因为咳嗽、喘息不舒服,孩子吃饭也没胃口,要么吃几口就不吃了,要么吃了容易吐。长期下来,营养摄入不够,能量消耗又多,孩子的体重就容易跟不上,身高增长也会比同龄孩子慢。还有,孩子因为咳嗽晚上睡不好,而生长激素主要是在夜间深睡眠的时候分泌的,睡眠质量差,生长激素分泌不足,自然会影响生长发育。之前在儿科门诊见过一个孩子,因为支气管炎拖了一个多月,复查的时候发现,这一个月体重不仅没涨,还掉了半斤,身高也比同龄孩子矮了两三厘米,家长这才后悔当初没及时给孩子治。
还有些家长可能觉得 “孩子咳嗽减轻了,就是快好了”,于是就擅自停药,结果导致炎症没彻底消除,没过几天又复发了。其实小儿支气管炎的治疗需要一个过程,就算症状减轻,也得遵医嘱继续用药,直到炎症完全控制住。要是中途停药,残留的细菌或病毒很容易再次繁殖,导致病情反复,这样一来,拖延的时间更长,对孩子的危害也更大。而且反复的炎症刺激,还可能让孩子的免疫系统变得更敏感,以后更容易受到呼吸道疾病的困扰。
总之,小儿支气管炎可不是小毛病,不能抱着 “拖拖就好” 的心态。家长一旦发现孩子有咳嗽、喘息、发热等症状,一定要及时带孩子去医院就诊,遵医嘱按时用药、定期复查,让炎症尽快得到控制。只有这样,才能避免病情拖延带来的各种危害,让孩子的呼吸道健康得到保障,也能让孩子正常生长发育,少受疾病的困扰。