新生儿高胆红素血症:新生儿胆红素代谢异常引发的皮肤巩膜发黄病症

新生儿高胆红素血症:新生儿胆红素代谢异常引发的皮肤巩膜发黄病症

第一次在新生儿科病房听到新生儿高胆红素血症这个病名的时候,整个人都是懵的,只看着刚出生三天的宝宝浑身发黄,连眼白都透着浑浊的黄色,心里慌得没底,完全不知道这到底是普通黄疸还是严重的病症。之前总听家里老人说新生儿发黄是正常现象,不用管,过几天自己就退了,就是这个错误的认知,让我差点耽误了孩子的护理和检查。

最开始发现异常的时候,只是单纯觉得宝宝脸有点黄,以为是新生儿普遍的生理现象,压根没放在心上。当时做的最蠢的事,就是听信老人的偏方,抱着宝宝在窗边晒自然光,想着靠晒太阳就能把黄气晒退,既不用吃药也不用去医院折腾。连着晒了整整一天,隔着玻璃的阳光温温的,看着宝宝安安静静睡着,还天真以为过两天肤色就能恢复正常。

到了第四天早上,变化彻底不对劲了。宝宝的黄色从脸部蔓延到了胸口、四肢,连手心脚心都开始泛黄,原本吃奶很积极的孩子,开始频繁拒奶,吸吮力气变得特别弱,喝完奶没多久就会吐奶,睡眠时间也变得异常久,很难被叫醒。那一刻突然慌了神,再也不敢信偏方,立马抱着孩子冲进了医院新生儿科。

医生当场判定是新生儿高胆红素血症,简单直白解释了这不是单一疾病,是新生儿体内胆红素排不出去,堆积在身体里引发的发黄症状,分生理性和病理性两种。随后立刻做了经皮胆红素检测,数值已经远超正常新生儿的标准范围,属于病理性的偏高,必须立刻干预治疗。

病房里随处可见和我们一样的宝宝,大多都是家长误以为黄疸不用治,拖延了最佳干预时间。医护人员全程操作很细致,给宝宝安排了蓝光照射治疗,遮住眼睛和私密部位,恒温箱里持续照射,同时定时监测胆红素数值,每隔几小时就测一次体温、观察肤色变化。

最煎熬的是住院观察的那几天,完全颠覆了我之前的认知。原来生理性黄疸只是轻微发黄,局限在面部和躯干,宝宝吃奶、精神状态都正常,数值上涨缓慢且会自行消退。但病理性的新生儿高胆红素血症,会快速蔓延全身,直接影响宝宝的食欲和精神状态,拖延久了还会有不可逆的影响,这也是两种情况最直观的区别。

试过无效的偏方之后,才彻底明白,新生儿发黄绝对不能靠主观经验判断。晒太阳根本无法消退体内堆积的胆红素,反而新生儿皮肤娇嫩,长时间光照容易损伤皮肤,毫无治疗作用,只会白白耽误时间,让数值持续升高。

宝宝连续蓝光治疗三天后,体表的黄色慢慢褪去,吃奶恢复了力气,睡眠也回归正常。复查的胆红素数值稳步下降,达到了安全范围,医生才允许出院。

回家之后没有掉以轻心,每天固定两次观察宝宝的肤色,重点看手心脚心和眼白,同时记录吃奶量和清醒状态。只要发现肤色有复黄迹象、精神萎靡,就立刻准备前往医院复测,不再依靠任何民间偏方和老旧经验判断。

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