尿结石和肾结石哪个严重|结石卡顿位置直接决定病痛轻重

尿结石和肾结石哪个严重|结石卡顿位置直接决定病痛轻重

去年陪着表哥连夜赶急诊,纠结尿结石和肾结石哪个严重这件事,原先一直凭着街坊闲谈的零碎话笃定,肾脏内部的结石安稳待着隐患不大,顺着尿路走的尿结石只是不起眼的小毛病。那会儿体检查出表哥肾脏里有三毫米左右的结石,没遵医嘱去正规科室随访,反倒托老家亲戚找来民间偏方,熬煮利尿的草本汤药,就是想着靠大量饮水把结石自行冲排出去,现在回头看,这就是调理之前做的最离谱的蠢事。

药汤连着喝了整二十天。

每天早中晚三大碗汤药下肚,除此以外还要额外灌两三升白开水,一开始喝的肠胃发胀,总以为是排石前的正常反应,照旧坚持按量进补,丝毫没有停下的念头。某天凌晨两点,熟睡中的表哥猛地被后腰剧痛拽醒,酸胀感从两侧肾脏位置往下蔓延,没半个钟头小腹跟着坠痛难忍,频繁往返卫生间,每次排尿只能淅淅沥沥渗出一点,痛感顺着腹股沟扯到大腿内侧,满身冰凉的冷汗浸透贴身衣物,家里翻出来常备的止痛药片吞了两片,半点缓解效果都没有,匆忙收拾东西驱车赶往医院急诊。拍片结果出来才清楚,原本依附在肾盏内壁的肾结石碎块受大量液体冲刷脱落,下坠卡在输尿管狭窄区段,直接转变为梗阻型尿结石,尿路被堵之后尿液反流,肾脏已经出现轻度积水,彩超影像能直观看见肾体被积存的尿液撑胀变形,当班医生顺带聊起,很多停留在膀胱的尿结石病患,大多只存在排尿刺痛的表现,很难伤及肾脏本体。

原先固有的想法彻底推翻,早先总凭着病症名字胡乱判定危险等级,总觉得肾结石长在脏器内部,天然要比通路里的尿结石棘手。

膀胱结石大多归属尿路结石范畴。

在病房陪护的那几天,同屋住着一位七十多岁的老大爷,膀胱里常年存着黄豆大小的尿结石,遵照医嘱间断服用排石药物,日常把控饮食少碰腌制肉食,一年多时间里仅仅偶尔出现排尿分叉,没有诱发别的并发症。隔壁病床的病友反差极大,体内结石尺寸还不到两毫米,源头是细小肾结石脱落梗阻尿路,短短三天积水持续加深,只能加急安排体外碎石治疗。慢慢捋清头绪才发现,不能用发病部位划分轻重,体积偏大却常年静止不动的肾结石,安稳嵌在肾里不挪动,每年定期体检监测变化即可,反倒是微小结石脱落堵塞泌尿通道,不管原本属于肾结石还是尿结石,短时间内就能造成肾积水、尿路发炎,实打实损伤肾脏功能。

盲目狂灌偏方汤药之外,那段时间三餐重油重盐,冰镇饮料替代日常饮水,也是加速结石脱落的诱因,接诊医师反复叮嘱,无节制的强行利尿,会扰动肾内结石的附着状态,大幅提升结石掉落卡堵的概率,不少人就是迷信多喝水万能排石,硬生生把无症状肾结石折腾成急症尿结石。

之后碰到身边陆续查出结石的熟人,有人肾内留存超一厘米的结石,数年没有位移,身体没有任何不适,日常只需调整作息饮食;也有人米粒大小的结石掉进尿道变成尿结石,堵死尿道口后反复高烧,连续输液一周才控制住体内的感染。

慢慢摸出务实的应对方式,拿到体检结石报告单先紧盯影像标注的结石点位,肾内静止无梗阻的就清淡饮食规律补水,已经下移进入尿路的,严格按着大夫的处方用药,再也不会四处搜罗来路不明的偏方药剂胡乱服用。

第二天清晨醒来,第一件事是把家里剩下的大半包偏方草药,全部打包丢进楼下的分类垃圾桶。