很多人在长疱疹后,发现水泡慢慢变大,心里难免犯嘀咕,不知道这是病情在好转还是加重了。其实疱疹的水泡越来越大是比较常见的情况,可能是疾病发展的自然过程,也可能和护理不当、治疗不及时有关,不用一看到水泡鼓起来就慌了神,但也不能完全不当回事。
先说说水泡变大到底是怎么回事。不管是带状疱疹还是单纯疱疹,本质都是病毒在皮肤里作祟。水痘 - 带状疱疹病毒或者单纯疱疹病毒感染后,会在皮肤细胞里大量繁殖,引发炎症反应,让局部组织液渗出增多,水泡自然就慢慢变大了。尤其是带状疱疹,很多人发病初期只是小疹子,没几天就变成了饱满的大水疱,这往往说明病毒还在活跃,身体的免疫系统还没完全把病毒控制住。不过也有情况是单纯的病程进展,比如单纯疱疹在发病过程中就会经历从小水泡到大水疱的阶段,不一定全是病情加重的信号。
面对疱疹的水泡越来越大,首先要做好的就是局部护理,这可是防止情况变糟的关键。清洁肯定要做,但得讲究方法,用温水轻轻擦一擦就行,别用肥皂或者刺激性强的清洁剂,更不能用酒精、碘酊这些东西涂,不然不仅疼得厉害,还会破坏皮肤屏障。擦完之后用干净的毛巾轻轻拍干,保持干燥很重要,潮湿的环境特别容易滋生细菌。穿衣服也得挑着点,纯棉、宽松的衣物最好,紧身衣服摩擦水泡,很容易把它蹭破,到时候麻烦就大了。
说到水泡破裂,这可是很多人担心的问题,甚至有人觉得 “挑破水泡好得快”,这其实是个大误区。水泡的表皮就像天然的保护罩,里面的液体虽然含有病毒,但也能隔绝外界的细菌。要是自己随便挑破,细菌很容易趁虚而入,引发感染,到时候不仅愈合变慢,还可能留下疤痕或者色素沉着,带状疱疹患者还可能因此加重神经痛。就算水泡不小心破了,也别慌,用无菌棉签轻轻把液体蘸干,再涂上新霉素软膏或者莫匹罗星软膏预防感染就行,千万别用手去摸。
除了日常护理,正确用药也能帮着控制水泡变大的情况。抗病毒药物是核心,像阿昔洛韦、伐昔洛韦这些药,能抑制病毒复制,从根本上减缓水泡增大的速度。不过这些药得在医生指导下用,尤其是口服药,用量和疗程都有讲究,不能自己随便买了吃,更不能见水泡小点了就停药,不然病毒很容易反弹。局部还可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒和疼痛,或者涂阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏,这些外用药物能直接作用在皮损处,辅助控制病情。要是疼得厉害,布洛芬、对乙酰氨基酚这些止痛药也能适当用,别硬扛着,早期止痛还能减少后遗神经痛的风险。
还有些物理治疗方法对控制水泡增大也有帮助。比如半导体激光、红外线照射这些,能促进局部血液循环,帮助水泡更快干涸结痂,还能缓解疼痛。不过这些治疗一般得去医院做,医生会根据水泡的大小和位置给出建议。另外,生活习惯也得调整,规律作息、清淡饮食能提高免疫力,身体抵抗力强了,才能更好地对抗病毒,这对控制水泡增大也是有好处的。
得特别提醒一句,不是所有水泡变大都能自己处理。如果水泡大到直径超过 1 厘米,或者里面的液体变得浑浊、有异味,周围皮肤红肿发热,甚至出现发烧、淋巴结肿大这些症状,说明可能已经感染了,得赶紧去医院。医生会根据情况进行专业处理,比如无菌操作下抽吸水泡液,或者调整用药方案,千万别拖着,不然病情可能会越来越重。
其实疱疹的水泡越来越大并不可怕,关键是搞清楚原因,用对方法。只要做好清洁护理,避免摩擦和挑破,及时用上抗病毒药物,大多数水泡都能慢慢干涸愈合。那些流传的 “挑破水泡”“涂激素药膏” 之类的说法,千万别信,很多时候都是好心办坏事。跟着科学的方法来,耐心等身体慢慢恢复,水泡自然会逐渐好转。