蹲在马桶上看见便纸带血的瞬间，不少刚做完痔疮手术的人都会心里一紧。其实在术后恢复期间，痔疮手术后大便出血是很常见的现象，但并非所有出血都意味着危险，关键得学会分辨情况、正确处理。
术后头一两天出现的少量出血大多不用慌，这时候创面还没开始愈合，毛细血管处于开放状态，排便时稍微摩擦就可能有渗血。这种出血通常只是在粪便表面沾着一点鲜红，或者擦屁股时纸上带血，不会有大量涌出的情况。只要按照医生的嘱咐定期换药，每次便后用温水轻轻冲干净，保持肛门周围干爽，一般过两天就会自行停止。有些采用结扎疗法的患者，在术后一周左右可能会遇到痔核脱落时的少量出血，这也是身体恢复过程中的正常表现，注意观察就行。
但如果出血出现在术后三到七天，就得先想想自己最近是不是没管好嘴、没顾好排便。这个阶段创面开始愈合，可要是吃了太多辛辣刺激的食物，或者喝水少、吃的蔬菜粗粮不够，大便就容易干结。硬邦邦的粪便划过创面，很容易把刚长好一点的嫩肉磨破，导致出血比之前多一些。这时候别硬扛着排便，更不能因为怕出血就憋着不上厕所，越憋大便越干，形成恶性循环。可以试着多吃点香蕉、火龙果这些能润肠的水果，早餐加一把燕麦，下午加餐吃根香蕉，晚上的蔬菜沙拉里多放些芹菜和菠菜，同时每天喝够两千毫升水，让大便变得松软。要是实在拉不出来，在医生指导下用点乳果糖口服液，能帮着软化大便，减少对创面的刺激。
术后一周到十天左右的出血，得留意有没有其他不舒服的感觉。如果出血的同时，肛门周围还肿着疼得厉害，甚至有脓性的分泌物，那很可能是创面感染了。炎症会把刚长出来的新血管弄坏，让血管变得脆弱易破，这时候光靠饮食调整可不够。得加强局部清洁，用 1:5000 的高锰酸钾溶液坐浴，每天多泡几次，每次十五到二十分钟，既能清洁伤口又能促进血液循环。要是情况没好转，就得在医生指导下用点抗生素，控制住感染才能让出血停下来。还有一种情况是结扎线过早脱落，这时候可能会突然出现较多出血，颜色鲜红，这种情况得赶紧去医院，让医生重新处理止血。
最需要警惕的是那种大量出血的情况。如果排便时血像喷泉一样喷出来，或者马桶里很快就积了不少血，甚至出现头晕、心慌、浑身乏力的感觉，千万别犹豫，立刻躺下抬高下肢，用干净的纱布按住出血部位，同时让家人赶紧打 120。这种情况可能是手术时止血不彻底，或者血管断端出了问题，到医院后医生可能会用缝合或者电凝的方式止血，严重的还需要输血治疗。有凝血功能障碍的患者，或者术前一直在吃抗凝药的人，术后出血风险会更高，恢复期间更要密切关注自己的身体反应。
日常护理里的小细节对减少出血也很重要。每次便后擦屁股一定要用柔软的纸巾，轻轻按干就行，别来回摩擦。术后一个月内尽量别久坐久站，更不能做剧烈运动，搬重物、骑自行车这些容易压迫肛门的活动都得避免。睡眠时侧躺着，能减轻肛门部位的压力，让创面恢复得更快。定期去复查也必不可少，医生能通过检查发现肉芽增生、愈合不良等隐藏问题，及时处理就能避免后续出血。
痔疮手术后大便出血的情况有轻有重，恢复过程中难免会遇到各种状况。只要能分清正常与异常的界限，掌握正确的应对方法，做好日常护理，就能顺利度过恢复期。观察出血的量、颜色和伴随症状，把这些细节记清楚，无论是自己处理还是就医，都能更有方向。